醫(yī)院手術室凈化系統(tǒng)
總體思路:
1、用空氣過濾的方法有效去除送入潔凈室內(nèi)空氣的細菌和塵埃;
2、依靠氣流組織有效地稀釋和排除醫(yī)護人員的發(fā)塵(菌),使室內(nèi)尤其是關鍵部位達到高度無菌程度;
3、控制好手術部內(nèi)的壓力梯度,保證不同區(qū)域間的合理氣流流向和壓力分布,防止外界污染物的侵入。
4、保持合適的溫濕度,降低人體發(fā)菌量及室內(nèi)細菌繁殖。
5、配置能達到凈化效果、適合醫(yī)院要求和符合國家有關規(guī)范的先進設備、優(yōu)質器柜及美觀大方經(jīng)濟實用的裝飾材料等功能。
一、 設計依據(jù):
二、 主要設計氣象資料及現(xiàn)場自然條件
1. 當?shù)乜照{室外計算干球溫度 夏季:25℃ -32℃ 冬季:16℃-22℃
2. 夏季空調室外計算濕球溫度 27.8℃
3. 夏季空氣調節(jié)日平均溫度 30.3℃
4. 冬季空調室外計算相對濕度 j=67%
5. 大氣壓力 夏季:998.9hpa 冬季:1020.6hpa
6. 室內(nèi)醫(yī)務人員發(fā)塵量:70×104個/min·人
7. 室內(nèi)醫(yī)務人員發(fā)菌量:1000個/min·人
三、 卓邦凈化空調房間設計條件
1、換氣次數(shù):
千級:58次/h;體外循環(huán):20次/h;
萬級:28次/h;
十萬級:18次/h;三十萬級:12次/h;
2、對室外正壓≥15pa;相對走廊正壓>5Pa
3、新風量的確定:新風量按下述三條中取最大值。
(1)補償室內(nèi)排風及維持室內(nèi)正壓的最小新風量(換氣次數(shù)大于6次/h)。
(2)百級手術室新風量大于1000m3/h;千級、萬級手術室新風量大于800m3/h,十萬級手術室新風量大于600m3/h。
(3)潔凈手術室≥60m3/h.人,輔助房間≥30m3/h.人。
4、排 風 量:手術室排風量≥200m3/h。
5、照 度 值:手術室350LX以上,潔凈走廊和輔助房間150LX以上。
6、溫 度:手術室22~25℃,潔凈走廊和輔助房間21~27℃。
7、相對濕度:手術室40~60%,潔凈走廊和輔助房間30~60%。
8、主流區(qū)風速:≤0.3~0.35m/s。
9、設計噪聲值:手術室≤50dB(A),潔凈走廊和輔助房間≤52dB(A)。
10、潔凈手術室的設置如下表
空氣潔凈度等級表
11、潔凈手術部用房的空氣潔凈度和細菌濃度(見下表)
細菌濃度表
四、 凈化空調系統(tǒng)及送回風形式
1、凈化原理:
室外新風經(jīng)新風機組初步處理后,進入凈化循環(huán)空調機組,與室內(nèi)回風混合;混合空氣通過表冷器進行加熱(或冷卻)、加濕、中效過濾器過濾后由送風機送出,進入靜壓箱;進入靜壓箱內(nèi)的潔凈空氣經(jīng)高效過濾器過濾,通過均流層均勻送入手術室;手術室下部裝有阻尼回風口,回風經(jīng)過阻尼回風口由回風管道送入機組與室外新風混合;在負壓運行時部分回風由排風機組排出。依次循環(huán),實行室內(nèi)空氣凈化。手術結束,啟動排氣系統(tǒng)更換室內(nèi)空氣,同時可開啟消毒,對室內(nèi)進行消毒。在送回風管道上裝有消聲器,使?jié)崈羰业脑肼曋颠_到設計要求。
2、氣流組織:
百級手術室采用垂直單向流。即氣流從頂部高效靜壓箱均勻送出并以活塞推進式送到手術平臺,然后以垂直平行流形式向四周擴散稀釋并帶走室內(nèi)污染空氣,最后由下部回風口排出手術室。
千級、萬級手術室氣流從頂部高效靜壓箱送出,以亂流形式稀釋室內(nèi)污染空氣,最后由下部回風口排出手術室。
十萬級手術室、潔凈輔房、潔凈走廊采用亂流潔凈形式,氣流從頂部高效送風口送出,稀釋室內(nèi)污染空氣,最后由上部(或下部)回風口排出,本方案十萬級手術室采用下部回風方式。
各手術室均采用大面積集中送風天花(I級為2.6×2.4m,II級為2.6×1.8m,III級為2.6×1.4m)送風天花中布置高效過濾器,并平行于裝飾層滿布,滿布率不小于0.80,每臺過濾器送風量不大于額定風量的80%,裝飾層與高效過濾器間有均流層,保證天花送風均勻,高效過濾器與風管入口有靜壓箱保證通過過濾器的氣流均勻。
潔凈手術室的回風口高度均在200-400mm之間,其下沿離地面不低于0.1m,回風口氣流速度在1.6m/s以下。
五、 設備、部件的選型說明及有關樣本:
1、電解鋼板結構手術室說明:
設計和安裝的優(yōu)質電解鋼板手術室包括殼體結構和體內(nèi)裝璜兩大部分。
1)殼體結構包括:
A. 手術室承重架結構。采用方鋼型材(主龍骨為40mm×60mm方管,副龍骨為30mm×50mm)圍繞在手術室的外圍,與鋼架連接的基層板采用6mm“防火、防水、防撞”的硅酸鈣板。
B. 手術室墻身板和頂部天花板。采用優(yōu)質電解鋼板(產(chǎn)地為上海寶鋼,δ=1.5mm),鋼板表面刮金屬防裂抗菌膩子,再用真空噴塑化樹脂防塵防菌漆,顏色可由院方選擇,使整個手術室與房屋結構渾然一體。
2)手術室內(nèi)部裝璜部分:
A. 選用優(yōu)質抗菌膩子充實每塊優(yōu)質電解鋼板之間的微縫,并經(jīng)精工打磨光滑,鋼板表面刮金屬防裂抗菌膩子,再用真空噴塑化樹脂防塵放菌漆,從而使手術室內(nèi)壁形成一個光滑無縫的密封內(nèi)殼,各個角部連接實現(xiàn)斜面過渡(八角結構)。
B. 所有優(yōu)質電解鋼板和龍骨框架材料都設接地線,確保安全。
2、彩鋼板結構輔房說明:
設計和安裝的優(yōu)質夾芯彩鋼板輔房包括殼體結構和體內(nèi)裝璜兩大部分。
1)殼體結構包括:
A. 輔房承重架結構。采用鋁合金材料連接.
B. 輔房墻身板和頂部天花板。墻板頂板均采用50系列優(yōu)質玻鎂中空彩鋼板,尺寸可現(xiàn)場測量,工廠預定成型;可實現(xiàn)工地現(xiàn)場的快速安裝。優(yōu)質夾芯彩鋼板兩邊為鋼板,中間板為石膏中空加玻鎂,抗氧指數(shù)>32,可實現(xiàn)防火、保溫、隔音、抗撞的效果;單層鋼板厚度≥0.5mm。
2)輔房內(nèi)部裝璜部分:
A. 選用優(yōu)質道康寧玻璃膠充實每塊優(yōu)質夾芯彩鋼板之間的微縫,從而使輔房內(nèi)壁形成一個光滑無縫的密封內(nèi)殼,各個角部連接實現(xiàn)小圓弧光滑過渡,圓角半徑大于等于50mm。
3、手術室選用PVC橡塑醫(yī)用潔凈地板:
性能特點:
a.防靜電、防滑、抗菌、耐磨防火、耐化學腐蝕,便于清潔和保養(yǎng);
b.卷材厚度不小于2.0mm;
c.鋪設PVC卷材前地面做自留平兩道,地面平整;
d.所鋪設的卷材與墻體成圓弧狀,半徑不小于50mm;
e.所有接縫均為焊接
f.多種顏色及圖案可自由選擇。
4、輔房選用PVC醫(yī)用潔凈地板:
性能特點:
a.防靜電、防滑、抗菌、耐磨防火、耐化學腐蝕,便于清潔和保養(yǎng);
b.卷材厚度不小于2.0mm;
c.鋪設PVC卷材前地面做自留平兩道,地面平整;
d.所鋪設的卷材與墻體成圓弧狀,半徑不小于50mm;
e.所有接縫均為焊接
f.多種顏色及圖案可自由選擇。
5、污物走道及污物清洗間選用環(huán)氧自留坪地板:
性能特點:整體無縫、平整亮麗、可達鏡面效果、經(jīng)濟實惠、易清潔便于維護、堅韌、耐磨、耐腐蝕、附著力強、耐沖擊、施工快
6、自動感應氣密門:
質量指標為合格產(chǎn)品。品牌為寧玻美必盛。
性能特點:
①自動門四周裝有專用橡膠密封條,可有效保證門的氣密特性。
②傳動梁為鋁合金型材,特有的V型軌道和圓弧凹槽設計,滿足關閉時的密閉要求。整體結構合理、可靠,壽命達100萬次以上。
③門體設計采用大平面不銹鋼板材,能滿足醫(yī)院對周邊環(huán)境的配套要求,門體運行平穩(wěn),手動推拉力小于40牛頓。
④專用控制器和感應開關性能優(yōu)越,開、關操作簡單。
⑤控制模式采用進口微電腦控制,具有多種安全運行模式,可加設連鎖的消防系統(tǒng),門上方設“手術中”燈,門身并且設有600*300mm觀察窗。
7、輔房采用手工板專用門:
質量指標為合格產(chǎn)品。品牌為蚌埠瑞風。
性能特點:1.由于減少對地的摩擦,門的開關省力
2.氣密性好,噪音小,安裝方便
8、卓邦風冷凈化恒溫恒濕機組:
性能特點:
機組具有混合段、初效過濾段、蒸發(fā)段、加濕段、加熱段、臭氧滅菌段、高效/中高效過濾段、風機段和出風段等功能段。
1、初效過濾器把大部分微塵收集,減少對中效過濾器的污染,保證制冷制熱的效率及增長中效過濾器的使用壽命,此過濾網(wǎng)可選用一次性或再生使用性兩種產(chǎn)品。
2、中高效過濾器可把空氣中的微粒隔斷,以延長高效過濾器的使用壽命及保持空氣的潔凈度,可防止機組及下方風管受到污染入積塵。
3、不銹鋼托水盤裝在表冷器底部,與表冷器絕對分離,并裝有防風擋板,防止空氣在表冷器旁路通過。下水管可讓冷凝水自由排出,而水隔氣的深度保證達到該機組的最大負壓的兩倍,并加上專利的無水式自動氣密封裝置。
5、加濕器采用電極加濕器,保持手術室的相對濕度在45~60%。
6、風機段風扇外殼采用冷軋鋼板,并磷化處理,前傾葉輪采用鍍鋅鋼板,后傾葉和機翼型葉輪都經(jīng)磷化處理,并與軸牢牢固定,所有葉輪都經(jīng)過平衡測試,滿足ISO1940/41標準6.3級的要求;把風機和電動機裝配在一個公共的底座上,并采用彈簧減震器進行隔震,出風口出用一個軟接頭與箱體聯(lián)接,使機組的運動部件與箱體隔離,避免震動傳遞。電動機安裝在導軌上,可調節(jié)皮帶傳動松緊。電動機的防火等級為IP44,絕緣等級為B級?!?/p>
7、消毒滅菌
機組內(nèi)設置臭氧滅菌裝置,在不開展手術的情況下,可開啟對房間內(nèi)進行消毒滅菌。
8、隔離效能
機組框架的三大主要構件材料均采用1.5mm厚的鍍鋅鋼板,保證箱體的強度和結構的完整。
面板為雙層結構,外面板是經(jīng)磷化處理的冷軋鋼板,內(nèi)層保護板為不銹鋼板,中間夾有保溫層。
面板保溫采用25mm厚,密度為40Kg/m3的聚氨脂發(fā)泡材料,傳熱系數(shù)為0.019W/mK,并具有防潮避震,保持清潔的功效。
底板保溫采用硬質發(fā)泡聚乙烯,避免維護保養(yǎng)時損傷箱體的內(nèi)部結構。
框架保溫采用PVC/NBR橡塑海綿,傳熱系數(shù)小且彈性大,氧指數(shù)大于32,從而確保機組的保溫性和密封性。
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